Zespół lordogenetycznej linii środkowej
4.8
(6)
To change the language click on the British flag first

Przedstawione na następnych stronach uciski naczyniowe, jak również ucisk żył udowych, żyły głównej dolnej i tętnic lędźwiowych zostały zainaugurowane przeze mnie na Europejskim Kongresie Ultrasonograficznym EUROSON Ljubljana w dniach 22-24 września 2017 r. jako Lordogenetic Midline Syndrome, aby zwrócić uwagę, że dziewięć obrazów klinicznych nie jest różnych chorób, ale aspekty jednego zdarzenia, które nazywam “lordogenetycznym zespołem linii środkowej” z powodu lordozy kręgosłupa lędźwiowego, który jest uważany za główną przyczynę.

Tutaj pokrótce przedstawię swój pogląd na tę nową jednostkę.

 

Zespoły ucisku naczyń brzusznych są uważane za rzadkie choroby. Z mojego własnego doświadczenia wynika jednak, że są to bardzo powszechne obrazy kliniczne, które nie są postrzegane, ponieważ nie ma pewności co do ich mechanizmu powstawania, a podobieństwo tych obrazów klinicznych nie jest łatwo rozpoznawalne w różnorodności objawów.

Pierwszą oczywistą wspólną cechą wszystkich zespołów ucisku naczyniowego brzucha jest ich nagromadzenie u kobiet i dziewcząt. Ponad 90% wszystkich przypadków występuje w tej grupie populacji, ale rzadko przed okresem dojrzewania.

Dlatego chciałbym przedstawić tutaj kompleksową koncepcję dla wszystkich typów zespołów ucisku naczyniowego brzucha. Przypisuję to do specyficznych cech ludzkiego kręgosłupa. Dwubiegunowy chód człowieka prowadzi do pionowego ułożenia kręgosłupa, co jest unikalną zaletą w całym królestwie zwierząt, nawet wśród innych dwubiegunowców. Wraz z początkiem chodu wyprostowanego po pierwszym roku życia kręgosłup znajduje się pod naciskiem grawitacji i przybiera podwójną formę w kształcie litery S.  W wyniku tego w kręgosłupie lędźwiowym powstaje skrzywienie przednie, tzw. lordoza.

U młodych kobiet i dziewcząt po okresie dojrzewania lordoza jest znacznie wyraźniejsza niż w każdej innej grupie populacji. Ze względu na częste występowanie u młodych kobiet, naczyniowe zespoły uciskowe można słusznie uznać za rozszerzenie dziedziny ginekologii. Ważne jest jednak, aby spojrzeć poza granice specjalistycznej dziedziny, aby rozpoznać prawdziwe, wspólne pochodzenie wielu różnych objawów i móc je odpowiednio leczyć.

 

Moja teza jest taka:

Lordozy kręgosłupa lędźwiowego są decydującym czynnikiem w rozwoju wszystkich naczyniowych zespołów uciskowych jamy brzusznej.

Lordotyczna przednia krzywizna aorty znajdującej się na kręgosłupie znacznie zawęża kąt między aortą a górną tętnicą jelitową, powodując

Syndrom Dziadka do Orzechów
Zespół tętniczo-miesiączkowy wyższy (znany również jako zespół Wilkiego lub zespół SMA)

Dwa punkty kotwiczenia przepony do kręgosłupa, tzw. nogi przepony, są ściągane szczelnie na kręgosłup przez lordozę, co prowadzi do następujących obrazów klinicznych:

3) zespół ucisku pnia mózgu (truncus coeliacus) i zwoju nerwowego coeliacum (zwany również zespołem Ligamentum arcuatum lub zespołem Dunbara)

4. zespół uciskowy tętnic lędźwiowych

Rozciągnięcie prawej tętnicy biodrowej wspólnej nad kościołem krzyżowym i rozciągnięcie żyły głównej dolnej nad wierzchołkiem lordotycznego zakrzywionego kręgosłupa lędźwiowego powoduje powstanie następujących obrazów klinicznych:

Zespół May-Thurner’a i

6. uciskanie żyły głównej dolnej

Zatłoczona krew żylna lewej nerki jest odprowadzana przez tzw. organy linii środkowej, sam kręgosłup oraz następujące organy miednicowe: macicę, prawy jajnik, odbyt, pochwę, pęcherz.  Otrzymany obraz kliniczny nazywa się

7. zespół zastoinowy w miednicy

Jeśli w kręgosłupie, w splocie żylnym rdzenia kręgowego, występuje również zator krwi, nazywany jest to zatorem:

Zespół 8. linii środkowej

Ponadto, szczególnie u szczupłych kobiet, nadwyrężenie stawów biodrowych w pozycji stojącej i leżącej na plecach z wyciągniętymi nogami prowadzi do

9. uciskanie żył udowych

między górną krawędzią kości łonowej a więzadłem pachwinowym.

 

 

Istotne konsekwencje praktyczne

1. Naczyniowe zespoły uciskowe w jamie brzusznej nie są chorobami niezależnymi, ale stanowią część spektrum jednej jednostki – lordogenetycznego środkowego zespołu zastoinowego – i dlatego często występują razem.

Kolorowa symptomatologia nie jest dramatyzmem psychologicznym pacjenta, ale konsekwencją zatoru żylnego wielu narządów – od palców u nóg do mózgu.

3. diagnoza musi wykluczać każdą pojedynczą podsyndromię.

4. sporządzenie planu leczenia, który w sposób uporządkowany zajmie się najważniejszymi podsyndromami.

5) Pacjent potrzebuje lekarza, który będzie informowany o współdziałaniu wszystkich subsyndromów.

Pacjent nie potrzebuje psychiatry, ale chirurga, żeby go skutecznie leczyć.

Szeroki zakres objawów lordogenetycznego zespołu zatłoczenia środkowego (subsyndrom odpowiedzialny ponumerowany jak na rysunku)

1 – Zespół Dziadka do Orzechów:

Ból lewej flanki, ból w środkowej części brzucha, nasilony zarówno przez ruch, jak i przez okoliczności prowadzące do zwiększonego bicia serca (np. stres fizyczny lub psychiczny), hematurię, białkomocz.

2- Zespół wyższej tętniczki mezentrycznej:

Wymioty, gwałtowne uczucie sytości nawet po małych posiłkach, utrata wagi, silny ból poposiłkowy, strach przed jedzeniem, nietolerancja pokarmów stałych, uczucie wypukłości w prawym górnym odcinku brzucha.

3- Truncus coeliacus /Ganglion coeliacum – zespół ucisku:

Mdłości, zawroty głowy, zawroty głowy, bóle nadbrzusza i klatki piersiowej, omdlenia, tachykardia posturalna, utrata wagi, uderzenia gorąca, pocenie się, szybkie zmiany ciśnienia krwi

4 – Uciskanie tętnicy lędźwiowej:

Odcinki powtarzające się 30 min – 2 godz. przejściowa paraplegia i silny ból kończyn dolnych po całkowitym wysunięciu nóg.

5 – syndrom May-Thurner’a:

Poczucie napięcia w lewej nodze, ból i obrzęk, zakrzepica w lewej nodze i w żyłach miednicy głębokiej lewej – później podobne objawy w prawej nodze, żylaki narządów płciowych i ud.

6 – Uciskanie żyły głównej dolnej:

Ból miednicy i obrzęk nóg, inne objawy: patrz 7.

7- Zespół zatoru miednicowego:

Ból miednicy, krwawienie z odbytu, menorrhagia, zespół bólu przedmiesiączkowego, dyspareunia, zaparcia, dysuria, pollakiuria,

8- Zespół zastoinowy narządów linii środkowej:

Bóle głowy, migrena, poranny obrzęk błony śluzowej nosa – znikają po 30 minutach w pozycji wyprostowanej, bóle pleców, rwa kulszowa, lumbago, pulsujący ból pleców,

9- Kompresja żył udowych:

Ból nóg, napięcie nóg, niespokojne nogi, obrzęk nóg, żylaki w nogach i/lub narządach płciowych, widoczne żyły w nogach, ból narządów płciowych, ból krocza i pośladków podczas siedzenia
*** Przetłumacz z Tłumaczem DeepL (wersja darmowa). ***

 

How useful was this post?

Click on a star to rate it!

We are sorry that this post was not useful for you!

Let us improve this post!

Tell us how we can improve this post?