लॉर्डोजेनेटिक मिडलाइन सिंड्रोम

निम्नलिखित पन्नों पर प्रस्तुत संवहनी संकुचन के साथ-साथ ऊरु शिराओं के घटाव, अवर वेना कावा और काठ की धमनियों का उद्घाटन यूरोपीय अल्ट्रासाउंड कांग्रेस यूरोसन लुजुब्जना में 22, 24 सितंबर 2017 को एक लॉर्डोजेनिक मिडलाइन सिंड्रोम के रूप में किया गया था। नौ नैदानिक ​​चित्र विभिन्न बीमारियों के बारे में नहीं हैं, लेकिन क्या होता है के पहलुओं के बारे में, जिसे मैं “लम्बर स्पाइन का लॉर्डोसिस” कहता हूं क्योंकि लॉर्डोसिस का मुख्य कारण है।

यहाँ मैं संक्षेप में इस नई इकाई के अपने गर्भाधान का परिचय देता हूँ।

 

 

पेट के संवहनी संपीड़न सिंड्रोम को दुर्लभ रोग माना जाता है।

हालांकि, मेरा अपना अनुभव बताता है कि ये बहुत ही सामान्य नैदानिक ​​चित्र हैं, जिन पर ध्यान नहीं दिया जाता है क्योंकि उनके विकास के तंत्र के बारे में स्पष्टता की कमी और लक्षणों की विविधता आसानी से इन सिंड्रोमों की समानता को नहीं पहचानती है।

पेट के सभी संवहनी संपीड़न सिंड्रोम की पहली हड़ताली आम विशेषता महिलाओं और लड़कियों में उनका संचय है। इस आबादी समूह में 90% से अधिक मामले होते हैं, लेकिन शायद ही कभी यौवन की शुरुआत से पहले।

 

इसलिए, मैं यहां सभी प्रकार के उदर संवहनी संपीड़न सिंड्रोम के लिए एक समग्र अवधारणा प्रस्तुत करना चाहता हूं। मैं इसे मानव रीढ़ के विशिष्ट गुणों का श्रेय देता हूं। दो पैरों वाला मानव चाल रीढ़ की एक लंबवत संरेखण की ओर जाता है, जो कि अन्य जीवों के नीचे भी, पूरे पशु साम्राज्य में एक अनूठी विशेषता है। जीवन के पहले वर्ष के बाद ईमानदार मार्ग की शुरुआत के साथ, रीढ़ गुरुत्वाकर्षण के दबाव में आ जाती है और दोहरे आकार के आकार को मान लेती है। यह एक आगे की वक्रता बनाता है, तथाकथित लॉर्डोसिस, काठ का रीढ़ में।

युवा महिलाओं और लड़कियों में यौवन के बाद, लॉर्डोसिस किसी भी अन्य जनसंख्या समूह की तुलना में बहुत अधिक स्पष्ट है।

युवा महिलाओं में लगातार होने के कारण, संवहनी संपीड़न सिंड्रोम को स्त्री रोग के क्षेत्र के विस्तार के रूप में माना जा सकता है। हालांकि, कई लक्षणों के सही, सामान्य मूल को पहचानने और उन्हें ठीक से व्यवहार करने के लिए अनुशासन की सीमाओं से परे देखना महत्वपूर्ण है।

मेरी थीसिस इसलिए:

 

काठ का रीढ़ की हड्डी का उदर उदर के सभी संवहनी संपीड़न सिंड्रोम के विकास में निर्णायक कारक है।

रीढ़ (महाधमनी) पर मुख्य धमनी के आगे की वक्रता महाधमनी और ऊपरी आंत की धमनी के बीच के कोण को काफी बढ़ा देती है और इसका कारण बनती है

नटक्रैकर सिंड्रोम
सुपीरियर मेसेन्टेरिक आर्टरी सिंड्रोम (जिसे विल्की सिंड्रोम या एसएमए सिंड्रोम भी कहा जाता है)

स्पाइनल कॉलम, तथाकथित डायाफ्रामिक जांघों पर डायाफ्राम के दो एंकरिंग बिंदु, लॉर्डोसिस द्वारा रीढ़ के खिलाफ कसकर खींचे जाते हैं, जो निम्न नैदानिक ​​चित्रों की ओर जाता है:

3. सीलिएक ट्रंक और नाड़ीग्रन्थि सीलिएक संपीड़न सिंड्रोम (इसे लिगामेंटम आर्कुआटम सिंड्रोम या बारबेडिक सिंड्रोम भी कहा जाता है)

4. काठ का धमनियों का संपीड़न सिंड्रोम

त्रिकास्थि के माध्यम से दाएं आम श्रोणि धमनी के खिंचाव और अधोमानक वेना कावा के विस्तार के साथ लॉर्डोटिक घुमावदार लम्बर स्पाइन के शीर्ष पर निम्नलिखित नैदानिक ​​चित्र होते हैं:

5. मे-थर्नर सिंड्रोम और

6. अवर वेना कावा का संपीड़न

बाईं किडनी का जाम हुआ शिरापरक रक्त तथाकथित मिडलाइन अंगों, रीढ़ की हड्डी और निम्न श्रोणि अंगों से प्राप्त होता है: गर्भाशय, दाएं अंडाशय, मलाशय, योनि, मूत्राशय। परिणामी बीमारी को कहा जाता है

7. पेल्विन कंजेशन सिंड्रोम

यदि रीढ़ की हड्डी के शिरापरक नेटवर्क में, रीढ़ के भीतर रक्त का ठहराव भी होता है, तो इसे कहा जाता है:

 

8. मिडलाइन सिंड्रोम

इसके अलावा, विशेष रूप से पतली महिलाओं में निरीक्षण करने के लिए एक सीधी स्थिति में कूल्हे जोड़ों के हाइपरटेक्स्टेंशन और आगे की ओर पैरों के साथ लापरवाह स्थिति में होता है

9. ऊरु शिराओं का संपीड़न

पबिस के ऊपरी किनारे और वंक्षण लिगामेंट के बीच।

महत्वपूर्ण व्यावहारिक परिणाम

1. उदर पोत संपीड़न सिंड्रोम असतत रोग नहीं हैं, लेकिन एक इकाई के एक स्पेक्ट्रम का हिस्सा है – मिडलाइन लॉर्डोजेनेटिक कंजेशन सिंड्रोम और इसलिए अक्सर सह-अस्तित्व।

चित्रमय लक्षण विज्ञान * रोगी द्वारा मनोवैज्ञानिक नाटकीयता नहीं है, बल्कि कई अंगों के शिरापरक जमाव का परिणाम है – पैर की अंगुली से मस्तिष्क तक।

3. निदान को हर एक उपसमूह को बाहर करना चाहिए।

4. एक उपचार योजना स्थापित करें जो सबसे महत्वपूर्ण उप-सिंड्रोम का आयोजन करती है।

5. रोगी को एक डॉक्टर की आवश्यकता होती है, जिसे सभी उप-केंद्रों के परस्पर क्रिया के बारे में सूचित किया जाता है।

मरीज को एक मनोचिकित्सक की जरूरत नहीं है, लेकिन उसे सफलतापूर्वक इलाज के लिए एक सर्जन की जरूरत है।

* लॉर्डोजेनेटिक मिडलाइन स्टैसिस सिंड्रोम के सुरम्य रोगसूचकता (तस्वीर में जिम्मेदार उप-सिंड्रोम)

1 – नटक्रैकर सिंड्रोम:

बाएं पेट में दर्द, मध्य पेट में दर्द, व्यायाम और मानसिक तनाव दोनों से तेज हो गया – हृदय की दर में वृद्धि के कारण, हेमट्यूरिया, प्रोटीनूरिया।

 

2- सुपीरियर मेसेंट्रिक आर्टरी सिंड्रोम:

उल्टी, छोटे भोजन के बाद तृप्ति, वजन में कमी, गंभीर प्रसव के बाद दर्द, भोजन के सेवन का डर, ठोस भोजन का असहिष्णुता, सही ऊपरी पेट में गांठ का गठन।

3- सीलिएक रोग ट्रंक और सीलिएक नाड़ीग्रन्थि संपीड़न सिंड्रोम:

मतली, चक्कर आना, चक्कर आना, अधिजठर और वक्ष दर्द, बेहोशी, प्रसव के बाद का दर्द, वजन में कमी, गर्म चमक, पसीना, रक्तचाप में तेजी से बदलाव

4 – काठ का धमनी का संपीड़न:

पैर की पूरी लंबाई के बाद आवर्तक एपिसोड 30 मिनट – 2 घंटे क्षणिक पक्षाघात और निचले अंगों में गंभीर दर्द।

5 – मई थर्नर सिंड्रोम:

बाएं पैर में तनाव, दर्द और सूजन, बाएं पैर में घनास्त्रता और बाएं बाएं पैल्विक नसों में – बाद में दाहिने पैर, जननांग और जांघ वैरिको में समान लक्षण।

6 – निचले वेना कावा का संपीड़न:

पैल्विक दर्द और पैर की सूजन, अन्य लक्षण: 7 देखें।

7- पेल्विक स्टैसिस सिंड्रोम:

पैल्विक दर्द, मलाशय से खून बह रहा है, मेनोरेजिया, प्रीमेंस्ट्रुअल दर्द सिंड्रोम, डिस्पेर्यूनिया, कब्ज, डिसुरिया, पोलकीयूरिया,

8- मिडलाइन स्टॉसिंड्रोम:

सिरदर्द, माइग्रेन, सुबह नाक की भीड़ – एक ईमानदार स्थिति में 30 मिनट के बाद गायब हो जाता है, पीठ में दर्द, कटिस्नायुशूल, लूम्बेगो, पीठ में धड़कते दर्द,

9- ऊरु शिराओं का संपीड़न:

पैर में दर्द, पैर में तनाव, बेचैन पैर, पैर में सूजन, पैरों और / या जननांगों में वैरिकाज़ नसों, पैरों में प्रमुख नसें, जननांग दर्द, पेरिनेम में दर्द और बैठा हुआ नितंब