女性の思春期の筋骨格系の特徴
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どうもありがとうございました!ショルバッハ教授

 

女性では腹部および骨盤部の血管圧迫症候群が優勢である。日常生活では、罹患者の9割以上が思春期前後の女児や女性である。

これは思春期前の成長スパートと、思春期に女性の骨盤が具体的に変化することで、男性に比べて骨盤が広く深くなることが原因です。女性は、様々な特異的な変化により、著しく重度の腰部脊柱管狭窄症を発症します。

まず、骨盤の深さが大きくなると前傾姿勢になります。

第二に、幅広のお尻は、両方の大腿筋と太ももの骨へのアタッチメントの仮想的な接続線で構成されている、大腿三角筋の基部をストレッチします。このベースを両方の筋肉の一定の長さで長くすると、この三角形の高さを強制的に小さくすることができます。どちらのメカニズムも、一般的なヒトの主従関係の形成につながるもので、これは進化の中でも特にユニークなものであり、本質的には股関節の「生理的」な過剰伸展の結果であると言えます。

人間の股関節は、他のすべての哺乳類の股関節と同様に、そのカプセルの張りと固い靭帯によって制限される可動域を持っています。腰椎に対して90°の太ももの位置は、安静時の股関節の振り子線と考えられています。これは、仰臥位で生まれたばかりの人間の新生児は、まだ腰を伸ばすことができないため、膝でマットレスに触れることができないことを意味します。約12ヶ月後に人間の二足歩行が始まって初めて、股関節の大人の位置に徐々に到達し、「正常」と定義されます。しかし、これは股関節が45°よりもさらに下に伸びすぎている場合に限ります。純粋な関節運動では、大腿骨が股関節の大腿骨下靭帯で束縛されているため、そのような位置には到達できないため、大腿骨の伸展位を得るには、人間の骨盤を前傾させるしかありません。この傾きには仙骨も含まれています。

仙骨から始まる腰椎は、この前傾を同じように強い後傾曲率で補わなければなりません-これが人間の腰椎ローダ症であり、先天的なものではありません。このように、腰部脊柱管狭窄症は重力に対する人間特有の反応である。男性よりも女性に多く見られ、主に女性に多くの血管圧迫症候群(MALS、くるみ割り人形症候群、上大腸動脈症候群、メイ・サーナー症候群、腰椎動脈症候群など)を引き起こします。

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