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どうもありがとうございました！ショルバッハ教授
慢性疾患の中には、長い目で見ると臓器にダメージを与えるものがあります。これは定期的に血行が制限されることにつながります。血行測定では、そのため、現在の病気の状態を非常に正確に記載することができます。以下の実施例では、この分野における血流測定の可能性について説明する。
慢性腎臓病
下図は、左の慢性機能障害のある腎臓を示しています。これは血流の減少に反映されており、その結果、カラードップラー超音波画像では、色が大幅に減少していることがわかります。比較のために、機能が良く、それに対応して着色が強い腎臓を右に示します。健康な人との比較値をもとに、治療の重要な要素である血流を測定することで、腎臓の障害の程度を評価することができます。
血流の測定は、上の左の写真の腎臓の機能障害の程度を示しています。
甲状腺診断
写真の左側には甲状腺結節が「単純」な超音波画像で示され、右側には健康な甲状腺組織が示されています。対応するカラー二重超音波画像を以下に示します。この結節は、乱れた血管構造と極端な血液循環を示しています。右側では正常な血行が観察できます。
甲状腺がん
甲状腺癌は正常甲状腺組織に比べて20倍の灌流強度を示します。
腫瘍灌流
臓器の灌流測定は、腫瘍や周囲の健康な組織に対する化学療法の効果を評価するためにも使用することができます。化学療法が肝臓腫瘍への血液供給にどのような影響を与えるかを示す図です。腫瘍組織への血液供給は完全に減少し、健康な肝臓組織への血液供給はわずかに影響を受けるだけです。
糖尿病
糖尿病患者は、進行性の段階的な腎障害のリスクがあります。そのため、腎血管の損傷を早期に発見するためには、経過観察が重要となります。血流を測定することで、腎臓の超音波検査で目に見えて測定できるようになります。腎臓の血流を測定しなければ、腎臓の状態は、何よりも腎臓のろ過挙動から読み取ることができます。ひとつの徴候は、尿中に検出されるアルブミンというタンパク質の排泄で、体内にアルブミンの排泄量が増えると、微弱アルブミン尿と呼ばれます。腎臓の血流を測定することで、微小アルブミン尿症で腎臓のダメージが顕在化する前に治療を最適化することができます。
リウマチ
リウマチは関節の再発性の痛みに悩まされています。現在の炎症がどの程度ひどいのか、治療にどの程度反応しているのかを評価するためには、超音波を用いて炎症を測定することが有用です。このようにして、治療をより良くコントロールすることができます。
