Doenças Crônicas - Prof. Dr. Thomas Scholbach
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Algumas doenças crónicas causam danos permanentes nos órgãos. A circulação sanguínea é regularmente restringida. A medição do fluxo sanguíneo pode, portanto, ser usada para fazer uma declaração muito precisa sobre o estado actual da doença. Os exemplos seguintes mostram as possibilidades de medição do fluxo sanguíneo neste campo.

Doenças renais crónicas

A figura a seguir mostra um rim com comprometimento funcional crônico à esquerda. Isso se reflete em uma menor circulação sanguínea, que por sua vez pode ser vista na imagem do ultrassom Doppler colorido devido à coloração significativamente menor. Para comparação, um rim com boa função e coloração correspondentemente forte pode ser visto à direita. Com base em valores comparativos com pessoas saudáveis, a extensão da lesão renal pode ser estimada medindo o fluxo sanguíneo – um componente importante do tratamento.

 

A medida do fluxo sanguíneo ilustra a extensão da restrição funcional do rim na imagem superior esquerda:

NI Diagramm

Diagnóstico da tiróide

A imagem à esquerda mostra um nódulo da glândula tireóide em uma imagem de ultrassom “simples”, a imagem à direita mostra tecido tireoidiano saudável. Abaixo está a imagem ultrassonográfica duplex a cores correspondente: O nódulo mostra uma arquitectura vascular perturbada e uma circulação sanguínea extrema. À direita pode ser observada uma circulação sanguínea normal:

 

Schilddrüsendiagnostik

Cancro da tiróide

O carcinoma tireoidiano mostra 20 vezes a intensidade da perfusão em relação ao tecido tireoidiano normal.

Perfusão de tumores

A medição da perfusão de órgãos também pode ser usada para avaliar o efeito da quimioterapia no tumor e no tecido saudável circundante. O gráfico seguinte mostra o efeito da quimioterapia no fluxo sanguíneo de um tumor hepático: O fornecimento de sangue ao tecido tumoral é completamente reduzido e o fornecimento de sangue ao tecido hepático saudável é apenas ligeiramente prejudicado:

Durchblutungsmessung eines Lebertumors unter Chemotherapie

Diabetes mellitus

Os diabéticos correm o risco de sofrer danos renais progressivos. Portanto, os exames de seguimento dos vasos renais são importantes para detectar danos numa fase precoce. A medição do fluxo sanguíneo torna este visível e mensurável como parte de um exame de ultra-som dos rins. Sem uma medição do fluxo sanguíneo do rim, a condição do rim pode ser lida a partir do comportamento de filtração do rim. Uma indicação é a excreção da proteína albumina, que pode ser detectada na urina – se o corpo excretar quantidades aumentadas de albumina, isto é referido como microalbuminúria. Ao medir o fluxo sanguíneo para os rins, a terapia pode ser otimizada antes que a lesão renal se torne aparente na microalbuminúria.

Diabetes mellitus Gefäßschädigung der NiereReumatismo

Os reumáticos sofrem de dores recorrentes nas articulações. A fim de avaliar o quão forte é a inflamação atual e quão bem ela responde ao tratamento, é útil medir a inflamação usando ultra-som. Desta forma, a terapia pode ser melhor controlada.

 

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