常见症状：

1. 下腹部疼痛（常见左侧）
2. 痛感可延伸至左大腿
3. 左侧腰痛
4. 左腿肿胀
5. 左腿血栓倾向与静脉曲张

May-Thurner综合征时，左侧盆腔内的血液无法良好地沿左盆腔静脉回流至下腔静脉。左髂总静脉被夹于腰骶突处与右髂总动脉之间，多少会受一定挤压。

很多患者身上都会出现明显的血液为绕过障碍而产生的旁路循环现象，左肾的血流逆向流入左内盆腔静脉，以至于小盆腔器官（子宫，卵巢，直肠，膀胱）周遭出现强烈的静脉回声区。血液从这些器官可以涌入右内盆腔静脉并汇总至右盆腔大静脉，最终注入下腔静脉。这种旁路循环导致了患者的各种症状，这是由于慢性静脉阻塞型充血对被涉及的器官造成了一定的损害。这类被殃及的器官往往是位于身体中轴线上（中线器官），因为它们能把左侧涌入的血液运输到右侧以减轻左侧血管的高压，最终通过中线器官的右静脉注入下腔静脉流回心脏。也就是说，这些中线器官从左侧静脉吸收了大量血液，但由于血管网本身并不宽裕，因而对该血管和该器官都形成了难以耐受的高压。

中线器官慢性静脉高压会导致该器官的静脉扩张，并形成静脉曲张与静脉壁炎症。这个情况会在中线综合征 中进一步描述。