![\"\"](\"https:\/\/scholbach.de\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/Das-Lordogenetische-Mittelliniensyndrom.jpg\")
<\/p>\nAs compress\u00f5es vasculares apresentadas nas p\u00e1ginas seguintes, bem como a compress\u00e3o das veias femorais, da veia cava inferior e das art\u00e9rias lombares foram por mim inauguradas no Congresso Europeu de Ultrassonografia EUROSON Ljubljana, de 22 a 24 de setembro de 2017 como s\u00edndrome da linha m\u00e9dia lordogen\u00e9tica, salientar que os nove quadros cl\u00ednicos n\u00e3o s\u00e3o doen\u00e7as diferentes, mas facetas de um evento, que eu chamo de “s\u00edndrome da linha m\u00e9dia lordogen\u00e9tica” por causa da lordose da coluna lombar, que \u00e9 considerada a principal causa.<\/p>\n
Aqui apresento brevemente a minha vis\u00e3o desta nova entidade.<\/p>\n
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As s\u00edndromes de compress\u00e3o vascular abdominal s\u00e3o consideradas doen\u00e7as raras. Minha pr\u00f3pria experi\u00eancia mostra, no entanto, que essas s\u00e3o doen\u00e7as muito comuns que n\u00e3o s\u00e3o percebidas porque h\u00e1 incertezas quanto ao mecanismo de seu desenvolvimento e a uniformidade dessas doen\u00e7as n\u00e3o \u00e9 facilmente reconhecida na variedade de sintomas.<\/p>\n
A primeira caracter\u00edstica comum \u00f3bvia de todas as s\u00edndromes de compress\u00e3o vascular abdominal \u00e9 a sua acumula\u00e7\u00e3o em mulheres e raparigas. Mais de 90% de todos os casos ocorrem neste grupo populacional, mas raramente antes da puberdade.<\/p>\n
Por isso, gostaria de apresentar um conceito abrangente para todos os tipos de s\u00edndromes de compress\u00e3o vascular da cavidade abdominal. Atribuo-os \u00e0s caracter\u00edsticas espec\u00edficas da coluna vertebral humana. A marcha b\u00edpede humana leva a um alinhamento vertical da coluna vertebral, que \u00e9 \u00fanica no reino animal como um todo, mesmo entre os b\u00edpedes. Com o in\u00edcio da marcha vertical ap\u00f3s o primeiro ano de vida, a coluna vertebral fica sob a press\u00e3o da gravidade e assume uma forma em forma de S duplo.\u00a0 Isto provoca uma curvatura para a frente, a chamada lordose, para se desenvolver na coluna lombar.<\/p>\n
Em mulheres jovens e meninas ap\u00f3s a puberdade, a lordose \u00e9 muito mais pronunciada do que em qualquer outro grupo populacional. Devido \u00e0 frequente ocorr\u00eancia em mulheres jovens, as s\u00edndromes de compress\u00e3o vascular podem ser consideradas como uma extens\u00e3o do campo da ginecologia. No entanto, \u00e9 importante olhar para al\u00e9m dos limites do campo para reconhecer a verdadeira e comum origem dos v\u00e1rios sintomas e para poder trat\u00e1-los adequadamente.<\/p>\n
A minha tese \u00e9, portanto:<\/p>\n
A lordose da coluna lombar \u00e9 o fator decisivo para o desenvolvimento de todas as s\u00edndromes de compress\u00e3o vascular da cavidade abdominal.<\/p>\n
A curvatura lord\u00f3tica anterior da aorta na coluna vertebral estreita consideravelmente o \u00e2ngulo entre a aorta e a art\u00e9ria intestinal superior, causando<\/p>\n
1. A S\u00edndrome do Quebra-nozes
\n2. S\u00edndrome da arteria mesenterica superior (tamb\u00e9m conhecida como s\u00edndrome de Wilkie ou s\u00edndrome da AME)<\/p>\n
Os dois pontos de ancoragem do diafragma na coluna vertebral, as chamadas pernas do diafragma, s\u00e3o firmemente puxados para a coluna vertebral pela lordose, que leva aos seguintes quadros cl\u00ednicos:<\/p>\n
3. A s\u00edndrome de compress\u00e3o do tronco cel\u00edaco e do g\u00e2nglio cel\u00edaco (tamb\u00e9m denominada s\u00edndrome de ligamentum arcuatum ou s\u00edndrome de Dunbar)<\/p>\n
4. S\u00edndrome de compress\u00e3o das art\u00e9rias lombares<\/p>\n
O alongamento da art\u00e9ria p\u00e9lvica comum direita atrav\u00e9s do sacro e o alongamento da veia cava inferior atrav\u00e9s do v\u00e9rtice da coluna lombar curvada lordotomicamente causam os seguintes quadros cl\u00ednicos:<\/p>\n
5. S\u00edndrome de May-Thurner e<\/p>\n
6. compress\u00e3o da veia cava inferior<\/p>\n
O sangue venoso congestionado do rim esquerdo \u00e9 desviado atrav\u00e9s dos chamados \u00f3rg\u00e3os da linha m\u00e9dia, da pr\u00f3pria coluna vertebral e dos seguintes \u00f3rg\u00e3os p\u00e9lvicos: \u00fatero, ov\u00e1rio direito, reto, vagina, bexiga.\u00a0 O quadro cl\u00ednico resultante \u00e9 chamado<\/p>\n
7. S\u00edndrome da congest\u00e3o p\u00e9lvica<\/p>\n
Se houver tamb\u00e9m uma congest\u00e3o do sangue dentro da coluna vertebral, no plexo venoso da medula espinhal isso \u00e9 chamado:<\/p>\n
8. S\u00edndrome da linha m\u00e9dia<\/p>\n
Al\u00e9m disso, especialmente em mulheres esbeltas, o estiramento excessivo das articula\u00e7\u00f5es da anca quando em p\u00e9 e deitado de costas com as pernas estiradas leva a<\/p>\n
9. compress\u00e3o das veias femorais<\/p>\n
entre a borda superior do osso p\u00fabico e a banda da virilha.<\/p>\n
1. As s\u00edndromes de compress\u00e3o vascular abdominal n\u00e3o s\u00e3o doen\u00e7as independentes, mas partes de um espectro de uma entidade – a s\u00edndrome da congest\u00e3o da linha m\u00e9dia lordogen\u00e9tica – e, por isso, ocorrem frequentemente em conjunto.<\/p>\n
Os sintomas do pintor* n\u00e3o s\u00e3o uma dramatiza\u00e7\u00e3o psicol\u00f3gica do paciente, mas o resultado de uma congest\u00e3o venosa de muitos \u00f3rg\u00e3os – do dedo do p\u00e9 ao c\u00e9rebro.<\/p>\n
3 O diagn\u00f3stico deve excluir cada subs\u00edndrome individual.<\/p>\n
4. elaborar um plano de tratamento que aborde de forma ordenada as s\u00edndromes mais importantes.<\/p>\n
5. o paciente precisa de um m\u00e9dico que esteja informado sobre a intera\u00e7\u00e3o de todos os subsindromes.<\/p>\n
O paciente n\u00e3o precisa de um psiquiatra, mas de um cirurgi\u00e3o para trat\u00e1-lo com sucesso.<\/p>\n
1 – S\u00edndrome do Quebra-Nozes:<\/p>\n
Dor no flanco esquerdo, dor no abd\u00f4men m\u00e9dio, agravada por movimento e estresse psicol\u00f3gico – devido ao aumento da freq\u00fc\u00eancia card\u00edaca, hemat\u00faria, protein\u00faria.<\/p>\n
2- S\u00edndrome arterial mesc\u00eantrica superior:<\/p>\n
V\u00f4mitos, satura\u00e7\u00e3o ap\u00f3s pequenas refei\u00e7\u00f5es, perda de peso, dor p\u00f3s-prandial grave, medo de comer, intoler\u00e2ncia a alimentos s\u00f3lidos, sensa\u00e7\u00e3o de abaulamento no abd\u00f4men superior direito.<\/p>\n
3- Doen\u00e7a cel\u00edaca do tronco e doen\u00e7a cel\u00edaca da s\u00edndrome de compress\u00e3o ganglionar:<\/p>\n
n\u00e1useas, tonturas, tonturas, dores epig\u00e1stricas e tor\u00e1cicas, desmaios, taquicardia postural, perda de peso, afrontamentos, transpira\u00e7\u00e3o, altera\u00e7\u00f5es r\u00e1pidas da press\u00e3o arterial<\/p>\n
4 – Compress\u00e3o da art\u00e9ria lombar:<\/p>\n
Epis\u00f3dios recorrentes 30 min – 2 horas de paraplegia tempor\u00e1ria e dor intensa nos membros inferiores ap\u00f3s extens\u00e3o completa das pernas.<\/p>\n
5 – S\u00edndrome de May Thurner:<\/p>\n
Tens\u00e3o na perna esquerda, dor e incha\u00e7o, trombose na perna esquerda e nas veias p\u00e9lvicas profundas esquerdas – mais tarde sintomas semelhantes nas veias varicosas da perna direita, genital e da coxa.<\/p>\n
6 – Compress\u00e3o da veia cava inferior:<\/p>\n
Dor p\u00e9lvica e incha\u00e7o das pernas, outros sintomas: ver 7.<\/p>\n
7- S\u00edndrome da congest\u00e3o p\u00e9lvica:<\/p>\n
Dor p\u00e9lvica, sangramento retal, menorragia, s\u00edndrome da dor pr\u00e9-menstrual, dispareunia, constipa\u00e7\u00e3o, dis\u00faria, pollakiuria,<\/p>\n
8- S\u00edndrome de congest\u00e3o da linha m\u00e9dia:<\/p>\n
Dor de cabe\u00e7a, enxaqueca, congest\u00e3o nasal matinal – desaparece ap\u00f3s 30 minutos em posi\u00e7\u00e3o ereta, dor nas costas, ci\u00e1tica, lumbago, dor latejante nas costas,<\/p>\n
9- Compress\u00e3o das veias da coxa:<\/p>\n
Dor nas pernas, tens\u00e3o nas pernas, pernas inquietas, incha\u00e7o nas pernas, varizes nas pernas e\/ou genitais, veias proeminentes nas pernas, dor genital, dor no per\u00edneo e n\u00e1degas enquanto sentado.
\n*** Traduzido com www.DeepL.com\/Translator (vers\u00e3o gratuita) ***<\/p>\n
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Desculpe, este conte\u00fado s\u00f3 est\u00e1 dispon\u00edvel em English.At the European Ultrasound Congress EUROSON in\u00a0 Ljubljana, 22 nd \u00a0\u2013 24 th\u00a0 September 2017 I inaugurated my novel concept of the\u00a0 lordogenetic midline congestion syndrome. This is to underscore the pathogenetic continuum of all nine abdominal vascular compression syndromes. In my own practice I observe more than […]<\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":0,"parent":66,"menu_order":1,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"om_disable_all_campaigns":false,"footnotes":""},"class_list":["post-1554","page","type-page","status-publish","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/scholbach.de\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1554","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/scholbach.de\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/scholbach.de\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/scholbach.de\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/scholbach.de\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1554"}],"version-history":[{"count":42,"href":"https:\/\/scholbach.de\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1554\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":9066,"href":"https:\/\/scholbach.de\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1554\/revisions\/9066"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/scholbach.de\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/66"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/scholbach.de\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1554"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}