{"id":947,"date":"2016-12-28T11:13:32","date_gmt":"2016-12-28T11:13:32","guid":{"rendered":"http:\/\/scholbach.de\/?page_id=947"},"modified":"2025-04-15T20:52:26","modified_gmt":"2025-04-15T18:52:26","slug":"pelvines-kongestionssyndrom-stauung-der-beckenorgane","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/scholbach.de\/pl\/wissenschaft\/deutsch-ultraschalldiagnostik\/deutsch-gefaskompressionen\/pelvines-kongestionssyndrom-stauung-der-beckenorgane","title":{"rendered":"Zesp\u00f3\u0142 przeci\u0105\u017cenia miednicy (przeci\u0105\u017cenie organ\u00f3w miednicowych)"},"content":{"rendered":"

Zesp\u00f3\u0142 zat\u0142oczenia miednicy polega na zat\u0142oczeniu krwi \u017cylnej w miednicy, g\u0142\u00f3wnie w tzw. miednicy ma\u0142ej. Mo\u017ce to nast\u0105pi\u0107 na dwa sposoby.<\/p>\n

W najprostszym przypadku, \u017cy\u0142y, kt\u00f3re odprowadzaj\u0105 krew z miednicy do \u017cy\u0142y g\u0142\u00f3wnej dolnej s\u0105 zbyt w\u0105skie, s\u0105 uciskane lub blokowane.
\nPonadto krew z lewej \u017cy\u0142y nerkowej mo\u017ce by\u0107 kierowana do organ\u00f3w miednicowych (patrz Zesp\u00f3\u0142 Dziadka do Orzech\u00f3w), a nast\u0119pnie przyczynia\u0107 si\u0119 do przeci\u0105\u017cenia \u017cy\u0142 miednicowych.<\/p>\n

Cz\u0119sto obie mo\u017cliwo\u015bci znajduj\u0105 si\u0119 razem i prowadz\u0105 do szczeg\u00f3lnie silnych objaw\u00f3w.<\/p>\n

Obserwuje si\u0119 nast\u0119puj\u0105ce objawy:<\/p>\n

    \n
  1. b\u00f3l brzucha (cz\u0119sto lewoboczny)<\/li>\n
  2. silny b\u00f3l w okolicy miednicy (pomi\u0119dzy sympizacj\u0105 a p\u0119pkiem)<\/li>\n
  3. zwi\u0119kszone skurcze menstruacyjne<\/li>\n
  4. silne lub silniejsze krwawienie menstruacyjne<\/li>\n
  5. b\u00f3l podczas stosunku p\u0142ciowego (dyspareunia)<\/li>\n
  6. b\u00f3le zewn\u0119trznych narz\u0105d\u00f3w p\u0142ciowych<\/a> – niekiedy nieodczuwalne z powodu uwi\u0119zienia nerwu brzusznego (neuralgia pudendalna)<\/li>\n
  7. trwa\u0142e nieprzyjemne pobudzenie seksualne<\/li>\n
  8. zat\u0142oczenie w obszarze narz\u0105d\u00f3w p\u0142ciowych (szczeg\u00f3lnie u kobiet, kt\u00f3re mia\u0142y wielokrotne porody)<\/li>\n
  9. obrz\u0119k sromu – sta\u0142e napi\u0119cie w obr\u0119bie sromu<\/li>\n
  10. b\u00f3l podczas wypr\u00f3\u017cnie\u0144<\/li>\n
  11. pilno\u015b\u0107 i bolesne oddawanie moczu<\/li>\n
  12. zakrwawiony mocz (najcz\u0119\u015bciej jako niewidoczne \u015blady, wykrywacz tylko pod mikroskopem lub z paskiem testowym moczu – mikrohematuria)<\/li>\n
  13. hemoroidy – krwawienie podczas defekacji<\/li>\n
  14. g\u0142\u0119boki b\u00f3l odbytu<\/li>\n
  15. \u017cylaki pachwinowe w pachwinie i na zewn\u0119trznych genitaliach<\/li>\n
  16. pe\u0142nia s\u0142abo\u015b\u0107 lewej, p\u00f3\u017aniej tak\u017ce prawej nogi<\/li>\n
  17. opuchni\u0119te nogi<\/li>\n
  18. zakrzepica – cz\u0119sto w przewa\u017caj\u0105cej cz\u0119\u015bci lewej nogi<\/li>\n
  19. zaburzenia erekcji – czasami priapizm (nieprzyjemna, d\u0142ugotrwa\u0142a erekcja pr\u0105cia)<\/li>\n
  20. \u017cylak\u00f3w (wype\u0142nienie worka mosznowego robakowatymi naczyniami \u017cylnymi – czasami bolesne, cz\u0119sto niewygodne, czasami zak\u0142\u00f3caj\u0105ce spermiogenez\u0119)<\/li>\n<\/ol>\n

    Poniewa\u017c odp\u0142yw z \u017cy\u0142 lewobocznych jest na og\u00f3\u0142 szczeg\u00f3lnie utrudniony z powodu lordozy kr\u0119gos\u0142upa l\u0119d\u017awiowego i przedniego wystaj\u0105cego ko\u015bci krzy\u017cowej, b\u00f3l w lewym podbrzuszu lub lewym j\u0105drze jest szczeg\u00f3lnie cz\u0119st\u0105 konsekwencj\u0105. Obj\u0119to\u015bci krwi z \u017cy\u0142y nerkowej lewej, kt\u00f3re s\u0105 odprowadzane do miednicy przez wznosz\u0105c\u0105 si\u0119 \u017cy\u0142\u0119 l\u0119d\u017awiow\u0105 i \u017cy\u0142\u0119 jajnikow\u0105, poszukuj\u0105 po\u0142\u0105czenia z \u017cy\u0142\u0105 g\u0142\u00f3wn\u0105 dolnej, kt\u00f3ra biegnie na prawo od kr\u0119gos\u0142upa. Aby si\u0119 tam dosta\u0107, preferowan\u0105 drog\u0105 jest przej\u015bcie krwi z organ\u00f3w miednicowych do lewej \u017cy\u0142y biodrowej g\u0142\u0119bokiej, sk\u0105d p\u0142ynie ona do lewej \u017cy\u0142y biodrowej wielkiej (Vena iliaca communis sinistra), a stamt\u0105d przez tzw. cypel do \u017cy\u0142y g\u0142\u00f3wnej dolnej. \u00a0Cypel jest wspomnianym wy\u017cej wzg\u00f3rzem, kt\u00f3re tworzy po\u0142\u0105czenie pomi\u0119dzy sacrum a kr\u0119gos\u0142upem l\u0119d\u017awiowym i kt\u00f3re wystaje daleko do przodu, szczeg\u00f3lnie u kobiet. Krew z lewej miednicy i lewej nogi musi teraz pokona\u0107 to wzg\u00f3rze z jednej strony, ale jest tam dociskana do struktur kostnych przez t\u0119tnice le\u017c\u0105ce na szczycie \u017cy\u0142, g\u0142\u00f3wnie praw\u0105 t\u0119tnic\u0119 miednicow\u0105. Sytuacja ta nazywana jest konstelacj\u0105 May-Thurner (patrz tam) po pierwszych opisach, dw\u00f3ch szwajcarskich lekarzy.<\/p>\n

     <\/p>\n

    Przewlekle naci\u0105gni\u0119te \u017cy\u0142y meandruj\u0105 jako tzw. \u017cylaki („\u017cylaki”) i powoduj\u0105 b\u00f3l, kt\u00f3ry rozwija si\u0119 w samej \u015bcianie \u017cy\u0142y i w zat\u0142oczonych organach. Najcz\u0119\u015bciej kobiety skar\u017c\u0105 si\u0119 na b\u00f3l w okolicy lewego podbrzusza (okolice lewego jajnika), a m\u0119\u017cczy\u017ani na b\u00f3l w lewym j\u0105drze.<\/p><\/div>\n

    Szkic typowego kr\u0105\u017cenia bypassu, gdy krew z lewej nerki nie mo\u017ce przej\u015b\u0107 przez t\u0119tniczy dziadek do orzech\u00f3w i sp\u0142yn\u0105\u0107 do miednicy za pomoc\u0105 kolczyk\u00f3w. (Przedstawienie w angiografii MR)<\/p><\/div>\n

    Przekr\u00f3j poprzeczny g\u00f3rnego odcinka brzucha – widok od do\u0142u W angiografii MR i USG mo\u017cna pokaza\u0107 przekrwienie lewej \u017cy\u0142y nerkowej z jej poszerzeniem oraz drog\u0119 krwi przez tronc r\u00e9no-rachidien do \u017cy\u0142 kr\u0119gos\u0142upa.<\/p><\/div>\n

     <\/p>\n

    Przedstawienie lewobocznych \u017cy\u0142 bocznych wzd\u0142u\u017c kr\u0119gos\u0142upa w angiografii MR<\/p><\/div>\n

    Tutaj konsekwencj\u0105 jest b\u00f3l w lewej cz\u0119\u015bci podbrzusza lub w lewym j\u0105drze. Przep\u0142yw krwi do miednicy przez wznosz\u0105c\u0105 si\u0119 \u017cy\u0142\u0119 l\u0119d\u017awiow\u0105 i \u017cy\u0142\u0119 jajnikow\u0105 \u0142\u0105czy si\u0119 teraz z \u017cy\u0142\u0105 g\u0142\u00f3wn\u0105 dolnej, kt\u00f3ra biegnie na prawo od kr\u0119gos\u0142upa. Aby si\u0119 tam dosta\u0107, preferowan\u0105 drog\u0105 jest przej\u015bcie krwi z organ\u00f3w miednicowych do lewej \u017cy\u0142y biodrowej g\u0142\u0119bokiej, sk\u0105d p\u0142ynie ona do lewej \u017cy\u0142y biodrowej wielkiej (Vena iliaca communis sinistra), a stamt\u0105d przez tzw. cypel do \u017cy\u0142y g\u0142\u00f3wnej dolnej.\u00a0 Cypel jest wspomnianym wy\u017cej wzg\u00f3rzem, kt\u00f3re tworzy po\u0142\u0105czenie pomi\u0119dzy sacrum a kr\u0119gos\u0142upem l\u0119d\u017awiowym i kt\u00f3re wystaje daleko do przodu, szczeg\u00f3lnie u kobiet. Krew z lewej miednicy i lewej nogi musi teraz pokona\u0107 to wzg\u00f3rze z jednej strony, ale jest tam doci\u015bni\u0119ta do struktur kostnych przez t\u0119tnice le\u017c\u0105ce na szczycie \u017cy\u0142, g\u0142\u00f3wnie praw\u0105 t\u0119tnic\u0119 miednicow\u0105. Sytuacja ta okre\u015blana jest jako konstelacja May-Thurner po pierwszych potomkach, dw\u00f3ch szwajcarskich lekarzach.<\/p>\n

    Prosimy o zapoznanie si\u0119 z naszymi uwagami dotycz\u0105cymi wyja\u015bnie\u0144 medycznych na tej stronie.<\/p>\n

     <\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Zesp\u00f3\u0142 zat\u0142oczenia miednicy polega na zat\u0142oczeniu krwi \u017cylnej w miednicy, g\u0142\u00f3wnie w tzw. miednicy ma\u0142ej. Mo\u017ce to nast\u0105pi\u0107 na dwa sposoby. W najprostszym przypadku, \u017cy\u0142y, kt\u00f3re odprowadzaj\u0105 krew z miednicy do \u017cy\u0142y g\u0142\u00f3wnej dolnej s\u0105 zbyt w\u0105skie, s\u0105 uciskane lub blokowane. Ponadto krew z lewej \u017cy\u0142y nerkowej mo\u017ce by\u0107 kierowana do organ\u00f3w miednicowych (patrz Zesp\u00f3\u0142 […]<\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":0,"parent":66,"menu_order":3,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"om_disable_all_campaigns":false,"footnotes":""},"class_list":["post-947","page","type-page","status-publish","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/scholbach.de\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/947","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/scholbach.de\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/scholbach.de\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/scholbach.de\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/scholbach.de\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=947"}],"version-history":[{"count":56,"href":"https:\/\/scholbach.de\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/947\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":9429,"href":"https:\/\/scholbach.de\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/947\/revisions\/9429"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/scholbach.de\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/66"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/scholbach.de\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=947"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}