{"id":947,"date":"2016-12-28T11:13:32","date_gmt":"2016-12-28T11:13:32","guid":{"rendered":"http:\/\/scholbach.de\/?page_id=947"},"modified":"2025-04-15T20:52:26","modified_gmt":"2025-04-15T18:52:26","slug":"pelvines-kongestionssyndrom-stauung-der-beckenorgane","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/scholbach.de\/es\/wissenschaft\/deutsch-ultraschalldiagnostik\/deutsch-gefaskompressionen\/pelvines-kongestionssyndrom-stauung-der-beckenorgane","title":{"rendered":"S\u00edndrome de congesti\u00f3n p\u00e9lvica (congesti\u00f3n de los \u00f3rganos p\u00e9lvicos)"},"content":{"rendered":"<p>El s\u00edndrome de congesti\u00f3n p\u00e9lvica tiene su origen en un estancamiento de la sangre venosa en la pelvis, sobre todo en la llamada peque\u00f1a pelvis. Ello se puede deber a dos razones.<\/p>\n<ol>\n<li>En el caso m\u00e1s sencillo las venas que derivan la sangre desde la pelvis hacia la vena cava inferior son demasiado estrechas, son comprimidas o se encuentran obturadas.<\/li>\n<li>Adem\u00e1s se puede desviar sangre de la vena renal izquierda hacia los \u00f3rganos de la pelvis (v\u00e9ase s\u00edndrome del cascanueces) y despu\u00e9s contribuir a la sobrecarga de las venas de la pelvis.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Con frecuencia ambas posibilidades confluyen y originan s\u00edntomas especialmente fuertes.<\/p>\n<p><u>Se observan los siguientes s\u00edntomas<\/u>:<\/p>\n<ol>\n<li>dolor abdominal (a menudo en el lado izquierdo)<\/li>\n<li>dolor severo en el \u00e1rea p\u00e9lvica (entre la s\u00ednfisis y el ombligo)<\/li>\n<li>aumento de los calambres menstruales<\/li>\n<li>sangrado menstrual fuerte o m\u00e1s fuerte<\/li>\n<li>Dolor durante las relaciones sexuales (dispareunia).<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/scholbach.de\/pudendal-neuralgia-in-vascular-compression-syndromes\">dolor en los genitales externos<\/a> &#8211; a veces indiscernible por el atrapamiento del nervio pudendo (neuralgia pudendo)<\/li>\n<li>la permanente y desagradable excitaci\u00f3n sexual<\/li>\n<li>congesti\u00f3n en el \u00e1rea genital (especialmente en mujeres que tuvieron partos m\u00faltiples)<\/li>\n<li>hinchaz\u00f3n de la vulva &#8211; tensi\u00f3n permanente dentro de la vulva<\/li>\n<li>dolor durante la evacuaci\u00f3n de los intestinos<\/li>\n<li>urgencia y dolor al orinar<\/li>\n<li>orina sanguinolenta (en su mayor\u00eda como rastros invisibles, detectados s\u00f3lo bajo el microscopio o con una tira de prueba de orina &#8211; microhematuria)<\/li>\n<li>hemorroides &#8211; sangrado durante la defecaci\u00f3n<\/li>\n<li>dolor anal profundo<\/li>\n<li>varices en la ingle y en los genitales externos<\/li>\n<li>la plenitud una debilidad de la pierna izquierda, m\u00e1s tarde tambi\u00e9n de la derecha<\/li>\n<li>piernas hinchadas<\/li>\n<li>trombosis &#8211; a menudo predominantemente de la pierna izquierda<\/li>\n<li>disfunci\u00f3n er\u00e9ctil &#8211; a veces priapismo (desagradable erecci\u00f3n de pene de larga duraci\u00f3n)<\/li>\n<li>varicocele (llenado del saco escrotal con vasos venosos parecidos a los de los gusanos &#8211; a veces doloroso, a menudo inc\u00f3modo, a veces interfiriendo con la espermiog\u00e9nesis)<\/li>\n<\/ol>\n<p>Dado que generalmente el flujo proveniente de las venas se ve especialmente obstaculizado por la lordosis de la columna lumbar y el hueso sacro inclinado hacia delante, los dolores en el bajo vientre izquierdo o en el test\u00edculo izquierdo son una consecuencia especialmente frecuente. El flujo de sangre que fluye por la vena lumbalis ascendens y la vena del ovario hacia la pelvis proveniente de la vena renal izquierda busca conexi\u00f3n con la vena cava inferior, que discurre a la izquierda de la columbra vertebral. Para llegar hasta all\u00ed, una forma preferente consiste en trasvasar la sangre proveniente de los \u00f3rganos p\u00e9lvicos a la vena \u00edl\u00edaca izquierda, desde la cual fluye hacia la gran vena il\u00edaca communis sinistra, desde donde alcanza la vena cava inferior a trav\u00e9s del llamado promontorio. El promontorio es la protuberancia ya mencionada que se forma a trav\u00e9s de la uni\u00f3n entre el hueso sacro y la columna lumbar y se encuentra bastante inclinada hacia delante, sobre todo en las mujeres.<\/p>\n<p>La sangre proveniente de la pelvis izquierda y de la pierna izquierda debe ahora superar esa protuberancia, pero all\u00ed es presionada contra las estructuras \u00f3seas por las arterias que se encuentran situadas sobre las venas, sobre todo la arteria il\u00edaca del lado derecho. Este fen\u00f3meno es denominado May-Thurner en honor a los dos primeros m\u00e9dicos suizos que la describieron (v\u00e9ase all\u00ed).<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-967\" src=\"https:\/\/scholbach.de\/wp-content\/uploads\/2016\/12\/Variz-V-Ov.jpg\" width=\"635\" height=\"476\" srcset=\"https:\/\/scholbach.de\/wp-content\/uploads\/2016\/12\/Variz-V-Ov.jpg 960w, https:\/\/scholbach.de\/wp-content\/uploads\/2016\/12\/Variz-V-Ov-300x225.jpg 300w, https:\/\/scholbach.de\/wp-content\/uploads\/2016\/12\/Variz-V-Ov-768x576.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 635px) 100vw, 635px\" \/><\/p>\n<p>Las venas dilatadas de forma cr\u00f3nica conforman las llamadas varices en forma de zigzag y provocan dolores que se originan en la misma pared de la vena y en los \u00f3rganos congestionados. La mayor parte de las veces las mujeres refieren dolores en la regi\u00f3n del bajo vientre izquierdo (regi\u00f3n del ovario izquierdo) y los hombres en el test\u00edculo izquierdo.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-970 size-full\" src=\"https:\/\/scholbach.de\/wp-content\/uploads\/2016\/12\/MRI-PCS-de.png\" width=\"528\" height=\"684\" srcset=\"https:\/\/scholbach.de\/wp-content\/uploads\/2016\/12\/MRI-PCS-de.png 528w, https:\/\/scholbach.de\/wp-content\/uploads\/2016\/12\/MRI-PCS-de-232x300.png 232w\" sizes=\"auto, (max-width: 528px) 100vw, 528px\" \/><\/p>\n<p>Esbozo de circulaci\u00f3n colateral t\u00edpica cuando la sangre proveniente del ri\u00f1\u00f3n izquierdo se ve obstaculizada en su paso a trav\u00e9s del cascanueces arterial y fluye hacia la pelvis por otras v\u00edas secundarias. (representado en la angiograf\u00eda RM)<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-971\" src=\"https:\/\/scholbach.de\/wp-content\/uploads\/2016\/12\/MRA-CD-de.png\" width=\"553\" height=\"266\" srcset=\"https:\/\/scholbach.de\/wp-content\/uploads\/2016\/12\/MRA-CD-de.png 704w, https:\/\/scholbach.de\/wp-content\/uploads\/2016\/12\/MRA-CD-de-300x144.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 553px) 100vw, 553px\" \/><\/p>\n<p>Vientre \u2013 secci\u00f3n transversal \u2013 vista desde abajo. En la angiograf\u00eda RM y en la ecograf\u00eda se puede ver la congesti\u00f3n de la vena renal izquierda con su dilataci\u00f3n y el recorrido de la sangre a trav\u00e9s de un tronc r\u00e9no-rachidien hacia las venas de la columna vertebral.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-969\" src=\"https:\/\/scholbach.de\/wp-content\/uploads\/2016\/12\/MRA-PCS-de.png\" width=\"383\" height=\"454\" srcset=\"https:\/\/scholbach.de\/wp-content\/uploads\/2016\/12\/MRA-PCS-de.png 393w, https:\/\/scholbach.de\/wp-content\/uploads\/2016\/12\/MRA-PCS-de-253x300.png 253w\" sizes=\"auto, (max-width: 383px) 100vw, 383px\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Representaci\u00f3n de las venas colaterales del lado izquierdo de la columna vertebral en la angiograf\u00eda RM.<\/p>\n<p>Como consecuencia de ello aparecen dolores en el bajo vientre izquierdo o en el test\u00edculo izquierdo. La sangre que pasa por la vena lumbalis ascendens y la vena del ovario en direcci\u00f3n a la pelvis busca ahora una conexi\u00f3n con la vena cava inferior, que se encuentra en el lado derecho de la columna vertebral. Una forma preferente de llegar all\u00ed es hacer pasar la sangre proveniente de los \u00f3rganos de la pelvis hacia la vena il\u00edaca izquierda interna, desde la cual fluye hacia la gran vena il\u00edaca izquierda (vena il\u00edaca communis sinistra). Desde all\u00ed alcanza la vena cava inferior pasando por el llamado promontorio. El promontorio es la protuberancia ya mencionada antes que se forma a trav\u00e9s de la conexi\u00f3n entre el hueso sacro y la columna lumbar y se encuentra inclinada hacia delante, sobre todo en las mujeres. La sangre proveniente de la pelvis izquierda y de la pierna izquierda debe ahora superar dicha protuberancia, pero es presionada all\u00ed por las arterias situadas sobre las venas, sobre todo la arteria il\u00edaca del lado derecho, contra las estructuras \u00f3seas. Este fen\u00f3meno se conoce <a href=\"https:\/\/scholbach.de\/wissenschaft\/deutsch-ultraschalldiagnostik\/deutsch-gefaskompressionen\/may-thurner-konstellation\">como May-Thurner<\/a> en honor a los primeros m\u00e9dicos suizos que lo describieron.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El s\u00edndrome de congesti\u00f3n p\u00e9lvica tiene su origen en un estancamiento de la sangre venosa en la pelvis, sobre todo en la llamada peque\u00f1a pelvis. Ello se puede deber a dos razones. En el caso m\u00e1s sencillo las venas que derivan la sangre desde la pelvis hacia la vena cava inferior son demasiado estrechas, son [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":0,"parent":66,"menu_order":3,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"om_disable_all_campaigns":false,"footnotes":""},"class_list":["post-947","page","type-page","status-publish","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/scholbach.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/947","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/scholbach.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/scholbach.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/scholbach.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/scholbach.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=947"}],"version-history":[{"count":56,"href":"https:\/\/scholbach.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/947\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":9429,"href":"https:\/\/scholbach.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/947\/revisions\/9429"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/scholbach.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/66"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/scholbach.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=947"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}