Starke Schmerzen im rechten Oberbauch, die bis ins rechte Bein ausstrahlen, bedingt durch eine Kombination aus drei verschiedenen Kompressionen der Vena cava inferior: den \u201eQuallen-Effekt\u201c, eine Kompression durch die rechte Nierenarterie und eine lordotische Kompression im mittleren Bauchraum<\/p>\n
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Eine 33-j\u00e4hrige Patientin litt t\u00e4glich unter starken Schmerzen im rechten Oberbauch (9\/10, 3 Stunden pro Tag), die in die rechte Leiste (7\/10, 1 Stunde pro Tag) und ins rechte Bein (7\/10, 2 Stunden pro Tag) ausstrahlten. Die Symptome traten vor einem Jahr nach der Geburt einer gesunden Tochter erstmals auf. Die Patientin hatte Schwierigkeiten beim Essen und musste ihre Nahrungsaufnahme auf h\u00e4ufige kleine Mahlzeiten beschr\u00e4nken, wobei sie Fleisch mied, da dieses weniger gut vertragen wurde als fl\u00fcssige oder weiche Nahrung. Ihr war st\u00e4ndig \u00fcbel, und sie hatte 10 kg an K\u00f6rpergewicht verloren.<\/p>\n
Die Sonographie zeigte multiple Kompressionen der Vena cava inferior und eine daraus resultierende Beschleunigung des Blutflusses, was auf einen Druckanstieg hindeutete, der die oben beschriebenen Schmerzen verursachte. Die sonographische Untersuchung ergab, dass ihre Unf\u00e4higkeit, eine ausreichende Menge an Nahrung zu sich zu nehmen, um ihr Gewicht zu halten, auf einen r\u00e4umlichen Konflikt zwischen dem Darm und der Hohlvene zur\u00fcckzuf\u00fchren war.<\/p>\n
Die \u00fcberm\u00e4\u00dfige Lendenlordose in Verbindung mit einem flachen Brustkorb verringerte den Raum in der Bauchh\u00f6hle erheblich, insbesondere vor der Wirbels\u00e4ule. Der Abstand zwischen der Wirbels\u00e4ule und der Bauchdecke betrug minimal 12 mm.<\/p>\n
Dies f\u00fchrt zu einem permanenten Konflikt zwischen dem gef\u00fcllten Darm und der Hohlvene. Der D\u00fcnndarm ben\u00f6tigt etwa 20 mm, w\u00e4hrend der Dickdarm 30\u201340 mm ben\u00f6tigt, da er sich bei Eintreffen der Peristaltikwellen sofort mit Nahrung f\u00fcllt.<\/p>\n
Die Sonographie konnte diesen Konflikt pr\u00e4zise nachweisen, nicht nur im mittleren Bauchraum, wo die lordotische Kr\u00fcmmung den D\u00fcnndarm komprimierte, sondern auch im Oberbauch, wo trotz der nach hinten geneigten oberen Lendenwirbels\u00e4ule der verf\u00fcgbare Raum f\u00fcr den Magen, den rechten Leberlappen, die rechte Nierenarterie, das Querkolon und die Hohlvene nur 4 cm betrug. Dies f\u00fchrte dazu, dass die Hohlvene fast st\u00e4ndig durch die rechte Nierenarterie und in geringerem Ma\u00dfe durch das Querkolon komprimiert wurde.<\/p>\n
Das folgende Video veranschaulicht diese Befunde deutlich. Im Video wurde aufgrund eines Versprechers \u201eAdenomyom\u201c statt \u201eAdenomyose\u201c gesagt.<\/p>\n