Синдром компрессии чревного ствола

Синдром Celiac сжатия ганглий (синдром компрессии чревного ствола (синдром сжатия Целиакия артерии, Данбар-синдром, компрессионный стеноз чревного ствола (MALS)

Частые симптомы:

 

Боль в животе: часто прямо под грудиной, иногда излучая как ремень или в грудь блокированного вдохновение — выраженный в физической деятельности;

Потеря аппетита;

Ранняя сытость;

Потеря веса;

Обморок или почти обморока;

Приступы потливость;

Тахикардия;

Короткие длительные эпизоды диареи;

Симптомы не всегда, но могут быть связаны с приемом пищи.

 

Это заболевание происходит от раздражения глютеновой ганглия (часто называют солнечным сплетением), паутиной нервов в верхней части живота, которая расположена непосредственно под диафрагмой. Спинной край диафрагмы, выгибая над аортой, является дугообразная связки. Если лордоз является видным или расстояние от этой связки в солнечное сплетение, перекрывая чревного ствола, слишком короткий, движение диафрагмы во время сессионной и выдоха может раздражать эту симпатической нервной ткани, которая ведет к связке вегетативных симптомов и боли.

 

Это созвездие развивается с ростом в период полового созревания, наиболее выраженной в — но не ограничиваясь — высоким и стройным девушкам. Женский  таз растет глубже и шире, в период полового созревания, чем у мужчин. Это имеет два важных эффекта на женский позвоночник — оба из них приводят к выраженной лордоз.

Расширение таза оказывает напряжение на позвоночник обеими поясничной мышцы. Так как позвоночник почти несжимаема, единственно возможным следствием этого притяжения является выраженная лордотический искривление поясничного отдела позвоночника.

 

Углубление женского таза толкает анкерные соединения для позвоночника, крестцово-подвздошных суставов, в обратном направлении, таким образом, расстояние до тазобедренных суставов увеличивается. Для поддержания вертикального положения тела, стоя, женщины вынуждены сгибать позвоночник сместить грудную клетку вперед, чтобы сохранить равновесие по вертикали.

Это возможно только с увеличением поясничного лордоза, который частично отвечает за типичный женский силуэт тела.

 

Это выраженный поясничный лордоз затягивает анкерные мышечные пучки диафрагмы, на диафрагмальные дуги, как сухожилия лука, так что их связь, дугообразная связки, нажимает на целиакией ганглий (солнечное сплетение). Пострадавшие, чувствуют себя многочисленные вегетативные симптомы и боли, которые вызваны раздражением вегетативной нервной ганглии.

 

Кровеносные сосуды в передней части позвоночника также сжимаются. Сжатие может быть показан точно в цвете допплерографии и затрагивает преимущественно два сосуда: 1. левой почечной вены и 2. чревного ствола. Что касается левого сжатия почечной вены см параграф на Щелкунчика явления.

Сжатие чревного ствола является косвенным признаком сжатия надвигающегося глютеновой ганглия, который не может быть показан непосредственно со стандартными процедурами обработки изображений.

Для того, чтобы понять жалобы, полезно знать, что ганглий оказывает определенные так называемые вегетативные функции, которые не могут управляться преднамеренно. Эти функции в первую очередь связанных с приемом пищи, такие как перистальтику, секрецию пищеварительных соков и распределение крови после еды. В голодном состоянии, покоя кишечника требует гораздо меньше крови, чем после приема препарата. Инъекция крови после приема пищи контролируется глютеновой ганглия. Кроме того, стимуляция нервных волокон вызывает боль в эпигастральной угол (область между грудной клеткой и грудины). Эта боль часто излучает по направлению к сердцу, или ременным как к обеим сторонам верхней части живота. Поскольку раздражение ганглия является механический, оказываемое подвижной диафрагмой, то понятно, что мероприятия, которые нуждаются в более глубокое дыхание, увеличивает дискомфорт. Таким образом, многие пациенты жалуются на увеличение жалоб во время физической нагрузки, но и в других условиях, в которых они должны дышать тяжелее, например, психологический стресс. Как правило, боль и проблемы кровообращения, а также заблокировали вдохновение произносятся в спорте и психологический стресс. Эти проблемы с дыханием иногда путают с бронхиальной астмой. Но тогда истечение затруднено. Это можно легко отличить, если просили и помогает дифференцировать оба условия.

Вегетативные симптомы могут быть очень разнообразны, и включают тошноту, потерю аппетита, и вздутие живота, нарушение пищеварения после приема пищи, а также короткие периодические приступы диареи, головокружение, потливость и летучего покраснение кожи.

Диагноз может быть сделано путем тщательного цветного допплеровского ультразвукового исследования. Ультразвуковым диагностика основана на переменной обнаружения сужению и смещения чревного ствола при дыхании.

ультразвуковое изображение (в норме) пространственного соотношения соответствующих структур в компрессионного синдрома целиакия ганглии: здесь в среднем положении между вдохом и выдохом.

 

Ультразвуковое изображение пространственного соотношения красочно выделенных соответствующих структур в компрессионного синдрома целиакия ганглии: здесь в среднем положении между вдохом и выдохом.

Можно видеть, совершенно ясно, что в среднее положение между вдохом и выдохом дугообразная связки, нижняя граница диафрагмы, сжимает грузовик целиакией, который выталкивается вниз (до границы правого изображения) и деформированный крюк типа. Его происхождение сильно сжата.

ультразвуковое изображение (в норме) пространственного соотношения соответствующих структур в компрессионного синдрома целиакия ганглии: при вдохе.

Ультразвуковое изображение пространственного соотношения красочно выделенных соответствующих структур в компрессионного синдрома целиакия ганглии:при вдохе

Можно видеть, совершенно ясно, что на вдохе дугообразная связки, нижняя граница диафрагмы, втягивается и дает машину целиакией бесплатно. Сосуд расширяется на его происхождение и стоит прямо и бежит по прямой моде офф аорты. Трассы чревного ствола в настоящее время параллельно верхней кишечной артерии.

Необходимо помнить, что сама целиакия ганглий не может быть надежно обнаруженой  с помощью эхографии. Таким образом, диагноз визуализации опирается на доказательства смещения и внешнего сжатия ствола. В редких случаях, несмотря на отсутствие доказательств для сужения ствола, синдром сжатия ганглий целиакия может присутствовать. Затем стандартная диагностическая процедура может потерпеть неудачу. В таких случаях опыт экзаменатора имеет отношение верхнего для того, чтобы связать нынешние симптомы с соответствующими выводами. Тогда, даже больше, чем в других случаях прямой вперед, обширный дифференциальный диагноз других причин боли в животе и вегетативных симптомов имеет решающее значение.

Наиболее важным является оценка судна в различных фаз дыхания, его изменение угла с аортой и кропотливой измерения угловых скоростей со скорректированной кровотока. Здесь, кроме абсолютного измерения кровяного скоростей потока и их ускорения является фундаментальн

 

ым соотнести все данные к тем аорты.

Сравнение изменений скорости потока и расположение чревного ствола в различных фаз дыхания. Это хорошо видно, что изменение скорости потока значительно с дыханием: снижение вдохновения, увеличение истечения срока действия. Скорость потока в аорте значительно ниже.

 

Если диагноз поставлен соответствующий,тогда  дифференциальные диагнозы исключены, и симптомы могут быть связаны с заболеванием, то лечение может быть запланировано. Оно состоит из лапароскопической хирургии, которая оставляет после себя только очень маленькие рубцы. Почти во всех случаях немедленно и, как правило постоянное облегчение симптомов. Иногда, однако, шрамы и прорастание нервных почек от оперируемого целиакией ганглии может привести к раздражению снова. Затем, но редко необходима  вторая операция , чтобы удалить эти наросты ткани.