Φλεγμονές

Στην περίπτωση φλεγμονής αυξάνεται η ροή του αίματος του επηρεαζόμενου οργάνου ή ιστού. Το σώμα αντιδρά στη φλεγμονή, δηλαδή τα αγγεία διευρύνονται για να μπορέσει περισσότερο αίμα να κυκλοφορήσει και με αυτό να φθάσουν στο χώρο της φλεγμονής περισσότερα κύτταρα του ανοσολογικού συστήματος.

Μέτρηση της Ροής του Αίματος στη Νόσο του «Crohn»

Χρόνιες φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου, όπως η νόσος του «Crohn»  ή η ελκώδης κολίτιδα (Colitis ulcerosa), έχουν επεισοδιακή έξαρση συμπτωμάτων. Κατά τη δραστήρια φάση της ασθένειας, δηλ. όταν παρουσιάζεται ένα επεισόδιο φλεγμονής, αυξάνεται η ροή αίματος στο έντερο. Η δυνατή αντίδραση στη φλεγμονή οδηγεί κατά κανόνα σε κοιλιακούς πόνους. Όταν μία ασθενής/ένας ασθενής με τη νόσο του «Crohn» αναφέρει πόνους στην κοιλιακή χώρα μπορεί ένα καινούργιο επεισόδιο φλεγμονής να είναι η αιτία.  Φυσικά ο πόνος αυτός μπορεί να έχει και άλλες αιτίες. Γι’ αυτό είναι καθοριστικό για την περαιτέρω θεραπεία των κοιλιακών πόνων,  ο ακριβής εντοπισμός της αιτίας.

Στην ερώτηση εάν πρόκειται για ένα καινούργιο επεισόδιο ή εάν προέρχονται οι κοιλιακοί πόνοι από άλλη αιτία, απαντήσεις παρέχει η μέτρηση της ροής αίματος του εντέρου.  Έτσι μπορεί να παρθεί η απόφαση εάν πρέπει να θεραπευτεί το επεισόδιο χρόνιας φλεγμονής ή εάν πρέπει να βρεθεί μια άλλη αιτία για τον πόνο και συνεπώς να παρέχεται μια άλλη θεραπεία.

Το ακόλουθο υπερηχογράφημα παρουσιάζει ένα χαρακτηριστικό παράδειγμα για φλεγμονώδες επεισόδιο σε ασθενή με τη νόσο του «Crohn». Η χαρακτηριστική τοιχωματική πάχυνση του εντέρου, που είναι ήδη εμφανής  στο απλό υπερηχογράφημα, μπορεί να είναι ένδειξη για πιθανό επεισόδιο διότι παραμένει εκεί για μήνες, ακόμα και μετά την αποθεραπεία της φλεγμονής. Συνεπώς το απλό υπερηχογράφημα δεν είναι το πλέον κατάλληλο μέτρο για την ανάλυση  μιας υφιστάμενης φλεγμονώδους δραστηριότητας.

Στο έγχρωμο υπερηχογράφημα (Duplex)  όμως, φαίνεται ξεκάθαρα η αυξημένη ροή αίματος που απεικονίζεται με αυξημένα/έντονα χρώματα. Με την μέτρηση της ροής αίματος στον ιστό μέσω του «PixelFlux» μπορεί να μετρηθεί με ακρίβεια η φλεγμονώδης δραστηριότητα. Είναι δραματικά αυξημένη. Ο ασθενής πάσχει λοιπόν ως αποτέλεσμα ενός καινούργιου φλεγμονώδους επεισοδίου.

Η ακόλουθη εικόνα προέρχεται από άλλο ασθενή με «Morbus Crohn», που παρουσίαζει επίσης έντονους κοιλιακούς πόνους. Σε αυτή την περίπτωση η μέτρηση δεν δείχνει -σε αντίθεση με την προηγούμενη εικόνα- αυξημένη ροή αίματος. Δεν πρόκειται λοιπόν για αυξημένη φλεγμονώδη δραστηριότητα. Συνεπώς οι κοιλιακοί πόνου πρέπει να έχουν διαφορετικά αίτια και η θεραπεία του «Morbus Crohn» πολύ πιθανό δεν θα είχε επίδραση στους κοιλιακούς πόνους:

 

Διαγνωστική Κοιλιακού Πόνου : Σκωληκοειδίτιδα ή όχι;

Στην  περίπτωση παιδιών που παρουσιάζουν κοιλιακούς πόνους τίθεται συχνά το ερώτημα εάν πρόκειται για σκωληκοειδίτιδα ή όχι. Με το έγχρωμο υπερηχογράφημα γίνεται εύκολα και αρκετά έγκυρα η διάγνωση. Με τη μέτρηση της αυξημένης ροής του αίματος λόγω φλεγμονής, διευκολύνεται η λήψη της  απόφασης εάν η σκωληκοειδίτιδα θα πρέπει να αφαιρεθεί με επέμβαση ή εάν ενδείκνυται η φαρμακευτική αγωγή. Στις περιπτώσεις που η μέτρηση της ροής του αίματος με το έγχρωμο υπερηχογράφημα και τη μέτρηση «Pixel Flux» δείχνει ότι δεν χρειάζεται επέμβαση,  οι ασθενείς δεν χρειάζεται να υποβάλλονται σε αχρείαστη χειρουργική επέμβαση.

Appendicitis

Φλεγμονή Νεφρών

 

Στην περίπτωση έγκαιρης και έγκυρης διάγνωσης φλεγμονωδών επεισοδίων νεφρικών παθήσεων, είβαι δυνατό να αποφεύγεται  η εξέλιξή τους σε χρόνια πάθηση. Η μέτρηση της ροής του αίματος δίνει σε αυτές τις περιπτώσεις ξεκάθαρες απαντήσεις. Η πιο κάτω εικόνα παρουσιάζει ένα φυσιολογικό νεφρό με ελάχιστα χρώματα και φυσιολογικό διάγραμμα διάχυσης :

Nierentzuendung-gesund

 

Στην εικόνα πιο κάτω παρουσιάζεται μια διαφορετική κατάσταση. Εδώ φαίνεται δραματικά αυξημένη ροή αίματος και συνεπώς φλεγμονή των νεφρών:

 

Nierentzuendung-krank

 

Παρακαλώ να λαμβάνετε υπόψη τις υποδείξεις και ιατρικές επεξηγήσεις στην ιστοσελίδα αυτή.