متلازمة ويلكي ( متلازمة الشريان المساريقي العلوي) ( Wilkie syndrome )

 

الأعراض الشائعة:

-الآلام  في وسط البطن ،عادة تبدأ ٥-١٠دقائق بعد الأكل

-الخوف من الأكل بسبب الألم الناتج بعد الأكل

  • نقصان الوزن
  • الشعور بالانتفاخ بعد الأكل
  • الشعور بأن الأكل عالق ولا يسير بالأمعاء
  • تحسن الأعراض بعد الاستلقاء على الجانب الأيسر مع رفع الحوض للأعلى

 

مرة أخرى يظهر هذا المرض عند المرضى الذين يعانون من انحناء شديد في العمود الفقري القطني.  في هذا المرض هنالك تضيق في منطقة الاثنى عشر المحصورة مابين الشريان الأبهر و الشريان المساريقي العلوي،  وبما ان كلا من الوريد الكلوي الأيسر والأثنى عشر يتواجدون في الزاوية المكونة ما بين الشريان الأبهر والشريان المساريقي العلوي، فإن أي تضيق في هذه المنطقة ينتج عنه ظهور كلا من المتلازمتين ؛كسارة البندق و متلازمة ويلكي. بسبب الضغط الواقع على الاثنى عشر من الخارج فإن عبور الطعام في هذه المنطقة يكون صعب وبالتالي ترتد العصارة الهضمية للأعلى . المرضى يعانون بالعاده من زيادة في حركة الأمعاء التي قد تكون مسموعة أحيانا. الشعور بالغثيان والتقىء قد يُرعب المرضى في معظم الحالات ويحاولون عندئذٍ أن يبتعدوا عن الطعام الذي يسبب لهم كل هذه المتاعب، ‏مما ينتج نقص في الوزن ومع مرور الزمن ونقص الوزن أكثر فأكثر تزداد الامور سوءا حيث أن الزواية المكونة بين الشريان الأبهر و الشريان المساريقي العلوي تقل أكثر  في الأشخاص ذوي الجسم النحيل.

التشخيص يكون عادة من خلال الفحص السريري بعد التحدث مع المريض حول ما يعانيه من أعراض ، من المهم جدا الاستماع لكل ما يقوله المريض جيدا .

الفحص يتم عادة باستخدام السونار ولكن قد يتم أيضا باستخدام التصوير الطبقي (ct scan) أو الرنين المغناطيسي (MRI).